어깨 석회성건염 증상과 치료법, 언제 병원 가야 할까?

50세 들어서 어깨 통증이 심할때가 있었는데 주로 밤에 혈액순환이 안돼서 엄청 저리거나 통증에 팔이 빠지는것 같은 통증이 났었죠.. 병원에가서 석회성 건염이라는 진단을 들었고 주사치료와 체외충격파 치료도 많이 했었어요.   5년이 지난 지금은 오른쪽 팔만 돌렸을때 조금 불편하다는것 외엔 괜찮아요.

여성분들이 많이 생긴다고 하는데 어떤 병인지 알아보고 치료해봐요

 

어깨 통증의 주요 원인과 석회성건염

1. 어깨 통증의 세 가지 주요 원인

어깨 통증은 원인에 따라 증상과 치료법이 다르기 때문에 정확한 진단이 중요합니다. 대표적인 세 가지 질환은 다음과 같습니다.

① 오십견 (유착성 관절낭염)

• 특징: 어깨가 굳어져서 팔을 들어 올리려고 해도 잘 들리지 않습니다. 움직임의 제한이 명확하고 아프기도 하지만, 가동 범위 자체가 줄어든 게 특징입니다.
• 통증 시기: 주로 아침이나 활동 후 통증이 심해집니다.

② 회전근개 파열

• 특징: 어느 정도 팔을 들어 올릴 수는 있지만 특정 각도에서 심한 통증이 발생합니다. 팔을 들어 올릴 때 힘이 빠지는 느낌이 들며, 아예 팔이 올라가지 않는 경우도 있습니다.
• 통증 시기: 활동할 때 더 아프고, 특히 팔을 사용하거나 무거운 것을 들면 통증이 심해집니다.

③ 어깨 석회성건염

• 특징: 특별한 외상이 없었음에도 갑자기 심한 통증이 찾아옵니다. 밤에 통증이 심해지고, 팔을 아래쪽으로 두고 자면 통증이 심해져 잠을 설치는 경우가 많습니다. 통증이 지속적으로 반복되거나 1년 이상 지속될 경우가 많습니다.
• 통증 시기: 밤에 특히 심하며, 휴식 중에도 아픕니다. 앞으로 팔을 들 때 아프고 옆으로는 덜한 경우도 있습니다.

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2. 석회성건염이란?

석회성건염은 어깨의 회전근개 힘줄 안에 칼슘(석회) 침착물이 쌓여 염증과 통증을 일으키는 질환입니다. 전체 어깨 통증 환자의 약 10% 정도가 석회성건염으로 진단됩니다.

발생 원인

• 어깨를 과도하게 사용하거나 반복적인 움직임으로 인해 발생
• 당뇨, 갑상선 질환과 같은 대사질환이 있는 경우 위험도 증가
• 40~50대 중년 여성에게 특히 많이 발생

석회의 형태

• 딱딱한 동맹이 같은 형태
• 치약처럼 말랑한 형태

통증 양상

• 극심한 통증부터 둔한 뻐근함까지 다양
• 통증이 너무 심해 응급실에 실려가는 경우도 있음
• 석회의 크기와 통증 강도는 반드시 비례하지 않음. 작아도 심한 통증 가능
• 어깨를 전혀 못 쓸 정도로 심한 경우도 있음

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3. 석회성건염 발생 부위 및 차이점

• 어깨가 가장 흔하며, 통증이 심함
• 팔꿈치, 손목, 손가락, 무릎, 발목 등 관절 주위 어디든 발생 가능
• 특히 어깨는 회전근개 힘줄이 견봉과 충돌하면서 통증이 심해지는 경향이 있음

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4. 석회성건염 진단 방법

• X-ray 검사: 기본적인 진단 도구. 석회가 잘 보임
• 초음파: 석회의 위치와 크기를 확인
• MRI: X-ray나 초음파로 보이지 않는 석회를 확인하는 데 사용

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5. 석회성건염 치료법

비수술적 치료

1. 약물치료: 소염진통제 사용으로 통증 완화
2. 물리치료 및 재활치료: 초기 통증 완화 후 시행:  집에서도 어깨 스트레칭을 많이 하라고 했어요,, 아파도 어깨운동을 하면 좋아진다고 하는데 ,, 저도 해보니까 괜찮아진것 같아요
3. 체외충격파 치료(ESWT): 석회를 깨뜨려 체내 흡수 촉진: 금액도 병원마다 틀리긴한데 보험처리가 되서 받으면 될것 같아요 .. 사실 이 치료는 아파요.. 금방 효과가 있는건 아니고 여러차례 치료를 받으면 좋아지긴 하더군요. 
4. 주사 치료(스테로이드): 염증 감소에 효과적이나, 1년에 1~2회 정도 제한:  주사치료는 어깨에 맞는건데 효과는 제일 좋았던것 같아요 ,,, 맞고나면 살짝 마치되는 느낌으로 전혀 안아파서 좋은데  너무 많이 주사치료는 안좋다고 하더라구요 

주의사항: 통증이 극심한 초기 단계에서 도수치료나 충격파 치료는 오히려 통증을 더 심하게 만들 수 있음.
               통증 조절 후 시행하는 것이 중요함.

수술적 치료

• 6개월 이상 지속적인 통증 및 기능 장애가 있는 경우
• 관절내시경 수술을 통해 석회를 제거
  (1cm 미만 절개로 진행, 회복 빠르고 흉터 작음)

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6. 석회성건염을 예방하는 생활 습관 및 운동법

• 무리한 어깨 사용을 피하고 규칙적인 스트레칭과 가벼운 근력 운동 권장
• 어깨를 가볍게 돌리거나, 벽을 짚고 팔을 위로 올리는 스트레칭
• 과도한 운동보다는 꾸준한 운동이 중요
• 통증이 심할 때는 휴식 우선!

칼슘 섭취와 석회성건염의 관계
식이로 섭취하는 칼슘과 석회성건염의 연관성은 밝혀진 바 없음.
칼슘을 많이 먹는다고 석회가 더 생기지는 않음.